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一位希望得到重视的老人的个案记录

2013-07-12 00:00

【第一次面谈记录】
★案主  张 * *  ★性别  女 ★年龄  90 ★档案编号  001
★时间   2012/8/31 ★地点      * * 楼 * * 室      
★面谈目的 1.了解案主近期生活状况。                          
          2.了解老人入住老人休养中心后的身心适应状况以及情绪状态是否良好。  
★面谈背景 早上我们到张奶奶房间看一下她今天的情绪如何,发现她躺在床上生闷气,说胸口闷、难受,我们认为她可能有心事,便与其展开深入访谈。
★面谈内容
过程记录
社工:张奶奶,你好
案主:你好
社工:张奶奶,我们过来看看您,您今天      感觉怎么样啊?
案主:谢谢你们哦,我还好
社工:张奶奶,您不出去转转吗?一个人躺在房间里面不无聊吗?
案主:不出去,腿不方便,也不想讲话
社工:奶奶,您平时都喜欢干嘛啊?不看电视吗?
案主:不看,看了就心烦
社工:那您也不找人陪您聊天啊?
案主:不聊,我没话跟他们讲,不喜欢说话
社工:奶奶,以后我们就在这里工作了,我们的工作就是陪您聊天,您要是想聊天了,就找我们好吧,我们周一到周五都在这里
案主:谢谢你们哦,我不需要聊天
社工:奶奶,您今天有没有觉得哪里不舒服啊?
案主:胸口闷,心烦
社工:您感觉这样不舒服有几天了?
案主:这两天一直这样
社工:奶奶,您感觉是不是天气有点热呢?
案主:不热
社工:那您是不是遇到不开心的事情了?
案主:没有不开心,年纪一大把了,有什么不开心的呢?我就是想早点死,活这么一大把年纪了也没用
社工:奶奶,您怎么会这样想呢?是不是在这里住的不习惯了?还是最近您的子女没来看您了?
案主:不是的,就是觉得活着没意思,都90多岁的人了,还活个什么意思呢?我在我儿子家住的好好地,房子又大,一大家子人,多好
社工:奶奶,可能他们平时上班比较忙,没有时间照顾您,担心您一个人在家无聊,您看,在这里有这么多爷爷奶奶跟您作伴,您想聊天也有人陪您
案主:我不用人陪,也不用人照顾,我又不喜欢聊天,我孙女带课,每天有很多学生来家里,他们怕吵到我,说话都很小声,我又不是聋子,我又不嫌烦
社工:奶奶,可能您的儿子不知道您的想法,他担心有时候您现在年纪大了,自己一个人在家里会不小心跌倒什么的
案主:我又不用他们照顾,哎……年纪大了,没用了,他们就嫌弃了,活着有什么意思呢?还给政府添麻烦
社工:奶奶,您想多了,他们怎么会嫌弃您呢?他们是怕自己照顾您不够周到才把您送过来的,在这里有专门的护理人员、一天三餐也不需要您自己动手,这是送您过来享福的。而且养老是政府应尽的义务,怎么会麻烦呢?
案主:(沉思了一会儿)我儿子把我送过来,我女儿都不知道,回头我告诉我女儿去
社工:嗯,您可以把您的想法跟您的子女说,这样他们才能知道您的需求,他们也会尽力满足您的
案主:我女儿和我孙女对我很好的,他们也很有出息……(张奶奶讲了很多她与女儿和孙女的一些往事,脸上也渐渐有了笑容)
社工:看得出来,您跟她们的感情都很好,她们也很爱您,没有人嫌弃您,奶奶,您平时没事情做的时候,感觉无聊了,就跟我们聊聊天,不要想太多哦
案主:好的,你们真好,谢谢你们哦
社工:呵呵,奶奶,这是我们应该做的,您到了这里就像是到了自己家一样,大家都会照顾您的,如果觉得不舒服了,不适应了,您就跟我们说,我们会尽力满足您的需要的
案主:行,你们先去忙吧,我现在挺好的了
社工:好的,奶奶,您先休息会,我们下周再过来看您
案主:嗯,谢谢你们哦
社工:不用谢的,奶奶客气了,奶奶,再见
案主:再见
★评估
对案主的评估:
 在与案主的访谈过程中,我们发现,案主心情不好、不愿意与其他老人接触、不愿意参加活动,主要是因为她对子女把她送到休养中心感到不满,子女可能事先没有征求她的意见,让她觉得自己在家里被嫌弃了,子女嫌她麻烦就把她送到外面来了。针对案主这一情况,我们决定多与其沟通,在她子女过来看她的时候也让她的子女多与老人沟通,改变老人的消极思想。
对社工的评估:
 1、通过此次会谈,社工了解到了案主情绪不满的主要原因,找到了治疗工作的着重点。
 2、通过此次会谈,社工与案主也建立了进一步的专业关系,有利于以后的个案工作的顺利开展。
结语:
 通过此次会谈,我们发现,我们与老人的沟通,子女与老人之间的沟通是很重要的,有时候老人不愉快、不适应,不是因为老人自己的问题,而是缺少足够和恰当的沟通导致的,我们要多了解老人的想法,也要鼓励其子女多与老人沟通。